Normalmente procuro tener una actitud jovial en la consulta. A veces algunos pacientes me lo recriminan " usted se ríe pero a mi me duele". Evidentemente no me rio de ellos, pero procuro recibir a mis pacientes de modo alegre, que no frívolo, y quizá sonría más de la cuenta. Lo creo a veces necesario, sobre todo en aquellos pacientes en los que agotamos todos nuestros recursos terapéuticos y sin embargo persiste machaconamente el dolor o el animo deprimido.Quizá no me queda otra cosa que ofrecerle que una sonrisa con la intención de relativizar su estado, de que piensen quizá que la situación que viven no es tan dramática.
Hoy pienso que he metido la pata con Maria. Tiene 45 años, es invidente y desde hace 2 años arrastra un cuadro depresivo del que no la sacan las múltiples combinaciones de antidepresivos, benzodiazepinas y neurolepticos empleados, a dosis " de caballo" como dicen nuestros pacientes. Quizá por que la tristeza se tiene que vivir de una forma mucho más intensa y amarga cuando no puedes ver, cuando no tienes ninguna imagen que te pueda alegrar el día.
Hoy me ha venido a la consulta, como hace con frecuencia, a contarme un síntoma nuevo que tiene desde hace una semana, " me acuesto y no se donde me levanto" ¿ Como? Si , que me acuesto en mi cama y me levanto en el salón , en la cocina o en la cama de mi hijo y no se ni como ni cuando he llegado allí. Es primavera y me ha pillado más jovial de la cuenta. Lleva cuidado la próxima vez no vaya a ser que te le levantes en la cama del vecino.
Antes de terminar la frase me había dado cuenta del error, la cara de Maria se transformaba , no se enfadaba pero las lágrimas comenzaban a caer de su rostro. En vez de animarla, el chiste le dolió mas de lo que yo habia podido imaginar. Me he desecho en disculpas , e intentado tener posteriormente una actitud de lo más profesional, para admitir por ultimo que no encontraba significado al que poder atribuir sus síntomas Hemos quedado en una nueva consulta para la semana que viene,en la que espero no me guarde rencor y en la que pueda averirguar si es posible que sea efecto secundario de las múltiples medicaciones que toma los síntomas que me contaba. Hay que ver, que jodida profesión la nuestra en la que nunca sabemos cuando vamos a meter la pata
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