Para analizar el efecto que el traspaso de las competencias sanitarias ha producido sobre la salud en Murcia, hay que responder a dos interrogantes: ¿Cuál fue la situación de partida? y ¿Cuál es la situación actual?
Son muchas las variables y no pretendo hacer un estudio exhaustivo que cansaría al más devoto lector; no obstante, si alguien está interesado en los datos, le aconsejo que revise el Plan de Salud de la Región de Murcia 2010-2015, que contiene la información más pormenorizada aunque, eso sí, con datos actualizados solo hasta 2006.
Esperanza de vida.
La Esperanza de vida al nacer siempre ha sido inferior en nuestra Región que en la media española; en series desde 1993 hasta 2005, siempre ha estado unos 0,6 años de menor esperanza y, no parece que esta proporción haya mejorado con las transferencias. Si analizamos la Esperanza de Vida Libre de Incapacidad, la de la Región de Murcia es la más baja de la de todas las CCAA (67.7 años); asimismo, la Esperanza de Vida en Buena Salud es también un año inferior a la media española (54 años).
Mortalidad
Desde el punto de vista de mortalidad, la Región de Murcia, durante el periodo estudiado (2000-2006), ha pasado de unas tasas de mortalidad de 656 a 566/100.000 habitantes, mientras que la tasa media en España pasó de 604 a 528/100.000 hab. Murcia solo ha conseguido menores tasas de mortalidad que la media española en tumores, enfermedades de la sangre y trastornos mentales; curiosamente, en los tres casos, ya partía con mejores tasas que la media española. Así, nuestra Región mantiene unas tasas un 7% más elevadas que la media española, destacando sobre todo las enfermedades digestivas, circulatorias y respiratorias.
De todas las posibles, he elegido la que me parece que representa el caso más característico de todos, no solo por su alta prevalencia, sino porque, además, supone uno de los mayores capítulos del gasto farmacéutico, me refiero a la mortalidad por enfermedades cardiovasculares.
Es evidente la mala situación de inicio en nuestra Región. La mortalidad cardiovascular era mucho más alta que la media española (202 frente a 183/100.000 habitantes)
Durante estos cuatro años, la mortalidad se ha ido reduciendo tanto en Murcia (202-183) como en España (183-158), logrando recuperar, al final del periodo, las tasas de mortalidad equivalentes a la media española en el inicio de las transferencias, aunque sigue encontrándose muy por encima de la media del 2006 (183-158) y, comparativamente, la reducción de las tasas de mortalidad en España ha sido mayor que en la Región.
Estilos de vida
El porcentaje de obesos (IMC >30) en la Región es 3.91% mayor que la media de España, sobre todo en mujeres (20.13% y 15, 68% respectivamente)
Otro dato destacado es que si analizamos tendencias entre 2003 y 2006 de obesidad, tabaquismo y consumo de alcohol, nuestra Región se va cada vez más distanciando de la media nacional; bien porque siga aumentando mientras que en España disminuye (fumadores) y bien porque las tasas de incremento sean menores (obesidad y consumo de alcohol)
Conclusión
En materia de salud, las transferencias sanitarias no han mejorado la situación de salud de nuestra Región. Cierto es que se partió de unas muy malas condiciones, pero la gestión global de las transferencias no ha respondido a las expectativas generadas.
Queda para la ficción responder a qué hubiera pasado si el INSALUD nos hubiera estado gestionando ¿habría sido más eficaz?
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