DECLARACION DE CONSENSO DEL EAP SOBRE LA GERENCIA ÚNICA

Los facultativos del EAP Vistalegre-La Flota creemos conveniente publicar esta declaración sobre el cambio en el modelo de gestión que el SMS (Servicio Murciano de Salud) nos ha impuesto a todos los equipos de nuestra Comunidad Autónoma desde el 1 de enero de 2010.

La definición de nuevas áreas sanitarias que configuran el actual mapa sanitario y la desaparición de las Gerencias de Atención Primaria son dos acontecimientos de gran importancia que condicionan un nuevo escenario en el que interactuar y unas nuevas reglas de juego que, hoy por hoy, desconocemos, sobre todo porque se han creado las gerencias únicas sin una base legal que las soporte.

En primer lugar, queremos agradecer la visita que el actual equipo directivo ha realizado a nuestro centro de salud. Su actitud de enfrentar los problemas sin tapujos, su deseo por conocernos, su lenguaje franco y directo, su capacidad para transmitirnos tranquilidad y su ofrecimiento de colaboración, han generado un buen “feeling” en el equipo que, indudablemente, ha influido en la siguiente declaración.

El Equipo no tiene una posición unánime sobre la gerencia única, dentro del colectivo hay partidarios y detractores de este modelo de gestión pero, tanto unos como otros, coincidimos en los siguientes puntos:

1. La gestión de recursos es un proceso integral, continuo y con múltiples elementos de retroalimentación que condicionan las características propias de un sistema. En este sentido, una intervención efectuada en cualquiera de sus niveles repercute en los resultados globales del sistema. Si bien esto es una obviedad que cualquier gerente conoce incluso antes de acceder al cargo, conviene recordarlo para apoyar la afirmación de que un proceso como la gerencia única NO debe implantarse a espaldas de los profesionales. Lamentamos cómo se ha implantado en nuestra Región, sin la mínima información ni participación de los profesionales sanitarios. El que la decisión haya sido más política que técnica, no invalida la deferencia de explicar la medida a los profesionales que la van a soportar.
2. Nos preocupa que la Atención Primaria pueda perder en el proceso. Que los hospitales asuman la gestión de Atención Primaria, es un retroceso histórico que nos hace retrotraernos a una gestión hospitalocentrista contraria a las recomendaciones que la OMS ha elaborado para la organización de los sistemas sanitarios. Es posible otra vía para la gerencia única en la que ambos niveles asistenciales inicien el proceso desde una relación de igualdad.
3. El que este proceso haya sido un hecho sobrevenido, no deseado sino, tan solo, aceptado y asumido, como buenos gestores, por los equipos directivos actuales implica que sus decisiones no van a tener el reposo y la perspectiva de los que son conocedores de la idiosincrasia de la Atención Primaria, no van a partir del sedimento de experiencias previas ni se les asegura que vayan a orientarse en un sentido positivo de futuro.
4. Nos preocupa que las decisiones administrativas que se puedan adoptar afecten al proceso de atención de nuestros pacientes al ser tomadas por quienes tienen una sensibilidad distinta (ni mejor ni peor, solo distinta), que parte de la visión asistencial propia del hospital. Esperamos que las incorporaciones en el equipo directivo de profesionales con conocimientos de gestión en atención primaria contribuyan a minimizar esta preocupación.
5. Nos preocupa la pérdida de derechos laborales adquiridos que pueden verse afectados con los cambios de áreas sanitarias. Pasamos de un área urbana pura ubicada en la capital de la provincia a otra mixta con centros dispersos y alejados de la ciudad.
6. De las diferentes opciones que hemos barajado, entendemos que la más pragmática, pese a que los hechos no apoyan esta postura, es la de admitir la gerencia única como una oportunidad de mejora de nuestro proceso asistencial y, en función de esto, ofrecemos nuestra colaboración al actual equipo directivo para difundir en el hospital los principios, valores y actividades de nuestro trabajo.
7. Entendemos esta propuesta de colaboración bajo una relación de igualdad entre profesionales de una misma empresa con similares niveles de responsabilidad en donde el respeto mutuo y la reciprocidad colaborativa ha de impregnar las relaciones entre los dos niveles asistenciales.
8. Esperamos y deseamos que este ofrecimiento de colaboración se entienda con la misma lealtad que nos mueve en la actualidad y pueda perdurar en el tiempo en función de que se obtengan resultados tanto en la mejora de la calidad asistencial a nuestros pacientes como de nuestras condiciones de trabajo.